<正文>=生死瞬间

故事主角

郑晓英，女，49岁，深圳市第二

人民医院急诊科主任医师。

急诊室的分分秒秒都是非常紧张的。在第一时间对病人病情的准确判断，是决定抢救成功与否的关键。深圳市第二人民医院急诊科主任医师郑晓英一边处理着手边的工作，一边接受记者的采访。

第一时间

20年前，年轻的郑晓英高挑白净，十指纤长，秀气挺直的鼻梁两旁，是一双闪烁着明亮光辉的秋水双瞳。一位老教授曾说：“这样准确灵活的双手，这样锐利聪颖的眼睛，简直就是为外科手术而生的。”后来，郑晓英如愿披上了白大褂，成为一名医生。2000年，她全身心投入到市第二人民医院急诊科的工作中。

今年8月的一个清晨，郑晓英与往常一样，早早来到办公室，提前10分钟换好白大褂，走进急诊科做晨会前常规巡视，她稳重的步伐一向是科室里的“定神钟”，年轻的医生和护士们都说，听到郑医生的脚步就仿佛心里有了依靠。

这天早上10时34分，急诊科抢救室的大门仿佛被一阵疾风吹开，三四个护士推着一张病床，一路快跑冲入抢救室。值班护士小刘双手稳把病床，一张快嘴干净利落地向郑晓英通报病情：“患者女性，54岁，因呼吸困难，转来抢救室，脑血管病遗留吞咽困难后遗症。”经检查，郑晓英立即判断为喉头痉挛，导致气道梗阻。

情况紧急，病人随时可能会窒息死亡。郑晓英用赞许的目光朝小刘投射过去，心中对病情已是明白了七八分。她镇定有序地指挥在场的医生护士，第一时间立即对病人注射激素。

呼吸骤降

郑晓英至今难以忘记那一幕：年过五旬的女病人躺在床上不住地翻滚，她张大嘴巴，但却说不出话来；痛苦地睁大了眼睛，双眼充满了恐惧和绝望，为了对抗痉挛的喉头，她不得不双手紧紧掐在自己的脖子上，仿佛死神已经牢牢扼住了她的咽喉。如果此时她手里有刀，也许她将毫不犹豫地将自己的喉咙剖开，以求呼吸到哪怕一丝空气。站在一旁的家属急得快要哭出来。

而郑晓英此刻却比平常更冷静，她清楚，解除呼吸道梗阻是抢救的关键。然而她的动作甚至比思维更快，当护士们还没有回过神，郑晓英已经熟练地站在病人头侧，抬起下巴扳动病人额头，打开气道，清除口腔分泌物，同时连续地吐出好几个重要的关键词：“吸氧、心电监护、建立静脉通路、地塞米松10毫克静脉注射。”

在班护士们不愧是郑晓英培养出来的训练有素的急救团队，她话音刚落，穿刺静脉，注射，慢推，监护，吸氧。一套连贯的动作干净利落。然而令所有人吃惊的是，病人的颈部被幼时留下的瘢痕紧紧地拉住，气道根本不能打开，推注药物过程中，病人突然意识不清、呼吸和心跳频率骤降。

意料之外

“主任！心电一条直线”护士小刘轻轻叫了一声。郑晓英闪电一样地发出命令：“心肺复苏、气管插管！”医生护士们奔跑在抢救室内，有的规范而准确地进行心脏按压，有的复述着郑晓英的口头医嘱，迅速取来器械，气管插管包已经打开。

插管需要病人颈部后仰，直到病人的口腔与气管成直线的体位才能插进去；但病人的下巴却紧紧地低伏，几乎完全贴在脖子上。原来，患者的颈部淋巴结以前发生过病变，形成的疤痕牵扯了患者的颈部使头部无法往后倾仰。这意味着，病人很难实施气管插管，经过一番努力，仍然无法暴露气道。

郑晓英感到自己的心跳加速了，手心发热。病人的呼吸已越来越微弱，随时会出现心脏骤停。时间一秒一秒流逝着，如何将从病人死亡线上拉回来？郑晓英深吸了一口气，对自己说：“再急，也不能乱。”

“环甲膜穿刺！”她果断地命令助手，助手从打开的无菌包里挑出注射器和大针头递给她。此时医生的设想是用针头穿刺进气管，给病人开一个窄小出气口。这也是此时对病人伤害最小的“救命口”。“通知五官科，实施气管切开术。”郑晓英已经做好了最坏的打算。

气管切开

看着主任迅捷镇定的动作，医生护士们心里安定了下来。但此时，病人的情况却急剧恶化。钢做的针头也无法穿透坚硬的疤痕。需要穿刺的位置恰巧就是疤痕形成的位置，郑晓英扎了两次，都失败了。空气仿佛凝固了，所有人的目光齐刷刷地投向郑晓英。监护仪上病人的呼吸心跳都降到了零，病人的四肢已经开始抽搐。

“继续心脏按压，肾上腺素、阿托品药物配合复苏……”门咔地一声打开，五官科医生及时赶到，手起刀落，病人的气管被紧急切开，手术刀帮病人打开了呼吸通路。随后，医生们又从气管切开处接上了帮助病人呼吸的呼吸机，病人濒临窒息的身体器官终于吸上了新鲜的氧气，心脏也在有节奏的按压中回复了跳动，仿佛一股甘泉滋润了病人的魂魄。命悬一线的病人从死神门口硬是被拉了回来。

无名恩人

郑晓英吁了一口气，下意识地抬头看了看墙上的钟，10时45分。惊心动魄的一切竟然只发生在短短的11分钟内，连她自己都暗暗吃了一惊。但这样的紧迫是她几乎每天都必然要面对的。

郑晓英告诉记者：“如果病人抢救及时，短时间的呼吸心跳骤停、大脑缺氧造成的损伤还是可逆性的。但如果因慌乱而造成抢救迟缓，或者紧急情况医生经验不足，错过了时机，后果则不堪设想。”

这位患者被抢救过来后，郑晓英去病房回访，她看见那位病人正在护士的陪同下，在阳光下散步，应该不久就可以出院了。病人的儿女不住地感谢病房的医生护士，护士们说：“我们做的算什么，郑医生他们急诊科才是你们的救命恩人！”郑晓英却说：“感谢谁都不重要，最值得欣慰的是病人被抢救过来了，而且不留后遗症。”

郑晓英说：“来急诊抢救室的病人都处于危急生命的状态，与死亡一线之隔，他们根本无法记得，抢救自己的医生是男是女，是胖是瘦，更别提记得名字或者感谢了。但我们甘愿做这样一群无名的人。”