故事主角

吴淳，男，38岁，副主任医师，北京大学深圳医院心内科主任。

晚上9时8分，深圳北大医院心内科主任吴淳刚刚回到家中。

一天的紧张工作后，他仿佛感觉自己失去了意识，大脑强行发出指令，拖着疲惫的身躯挪到沙发旁，而疲劳的肢体很快摆脱了一切控制，重重地倒在了沙发上。当意识渐渐陷入模糊时，脑海中竟强迫症似的放起了电影，镜头里是今天下午自己刚刚顺利完成的一例心脏手术。

恍惚间，他仿佛看到：内窥镜下，鲜红的心肌正在急促地搏动，这是一颗先天不足的心脏，心脏的“房间墙壁”上有一个微小的缺口，正是这个不该存在的“小天窗”，导致年轻的病人阿光连上个楼梯都要不断喘气。微型手术刀游走在心脏的“房间”里，任何一个细微的差错，都可能将病人推向死神。

“嘟嘟——嘟嘟——”忽然，腰间的电话把吴淳惊醒，“原来只是一场梦！”他回过神来，立即接听电话：“年过六旬的病人，急性心肌梗死。”“好，我立刻到。”他来不及拿起手边的风衣，动也没动妻子刚热好的饭菜，就匆匆返回医院。

与死神“赛跑”

当吴淳赶到医院时，急诊医生护士们正在对病人实施抢救。“病人血压已经开始下降了，怎么办？”护士们焦急地盯住吴淳。

“立即手术，刻不容缓。”吴淳穿上手术服，戴上手套，下达指令的同时手里的动作一个也没停。手术室已经准备好，雪白的灯光把病人的面色照得愈发苍白。这是一位64岁的老年病人，脸上的皱纹一道道深深凿在皮肤里，黝黑的面庞此时却几乎不见血色。心电图检查结果显示，病人呈现典型的急性心肌梗死症状，十分危急，生死只在分秒之间。

“实施微创手术，打通堵塞的动脉，放置心血管支架。”吴淳凭借丰富的经验和检查结果，立即制定了手术方案，并马上开始实施手术。

这是与死神的赛跑，而且是急速的短跑，争取每一秒的时间，就是争取多一分胜利的可能。吴淳心里明白，急性心肌梗死是冠心病中最凶险的一种。有统计显示，在发作急性心肌梗死的病人中，有六分之一没被送入医院就已经死亡，而在有机会被送入医院的患者中，死亡率仍高达15％~30％。对这样的病人来说，死神只需要勾一勾手指，几秒钟内，原本还谈笑风生的病人仿佛瞬间陷入泥淖，生命一旦离开躯体，就再也没有转圜的余地。

时间一分一秒地过去，病人的生命在一点一滴地流逝，眼看着心电监护仪上病人的心跳开始渐渐微弱，眼看就要呈现一条直线！一旁的小护士双眉紧蹙，紧张得就要叫出声来。

“放置支架，要快，准。”吴淳默默在心里念着，双手灵巧地操纵着精细的设备，很快，病人的血压开始上升，心跳也重新恢复了活力。“嘭——嘭——嘭——嘭”，病人差点就停跳的心脏重新有力地敲打着生命的鼓点，在听筒下越来越热切地回应着医生的呼唤。抢救成功了！

“咳嗽”原是冠心病

病床上，64岁的老人段爷爷在晨光中睁开了双眼。“今天的报纸拿了吗？”他头脑清晰地问女儿。“爸，您这是在医院呢。”段爷爷的女儿在床前说，“昨晚您的心脏病又犯了，是医生救了您的命。”

“哦，心脏病？好多年不发作了。这几天我只觉得走起路来不得劲，时常咳嗽而已，胸口也不疼，怎么就是心脏病呢？”段爷爷迷惑地看着一早来查房的医生吴淳。由于昨天晚上抢救及时，而且接受的是微创手术，患者身上没有传统的大刀口，只有几个1.5厘米直径的小洞，所以病人恢复得非常快，只需住院一个多星期就可以和平常人一样健康出院了。

昨晚，吴淳的后半夜是在医院办公室里度过的，太累了，他忘记了换下白大褂，就趴在办公桌上睡熟了。但手机依然如往常般，24小时不敢关机。

医院统计过，去年一年中吴淳有83个夜晚因急救手术而加班，几乎每次都是刚到家，就被电话叫来医院，他平淡而认真地说：“没有办法拒绝，也不能拒绝，那是一条生命在等待你。唯一的选择是立即赶来，时间就是生命。晚一分钟，病情的恶化程度都是不可预知的。”吴淳忧虑地说：“今年还没到年底，我加班急诊的次数就已经超过了100天，这从一个侧面说明，老百姓心血管疾病的发病率确实在升高，大家一定要提高警惕。”

没有“心口疼”，心脏病从何而来呢？面对病人的疑问，吴淳回答说：“冠心病，尤其是心肌梗死发作时，有时候病人完全没有任何胸部症状，或者仅仅出现一些咳嗽、胃疼、手臂酸胀等容易被忽视误诊的小毛病。但从人体的下巴到肚脐之间的任何一点不适，包括牙疼，都可能是心脏病发作的先兆。”

被“迷惑”的大脑

明明是心脏的问题，人的感觉怎么会不“心疼”？吴淳告诉记者，这是因为，我们的大脑有时候也会被“迷惑”，发出错误的信息和指令。虽然心脏病的发病部位是左胸腔里的心脏，但大脑有时候会误以为是与其相近的右胸腔、胃、肺部、后背、胳膊、牙齿、颈部等部位的疼痛，于是，大脑就会错误地告诉我们，说这不是“心疼”。

“从临床来看，有些患急性心肌梗死的病人，发病时很隐蔽，有些人胸部甚至没感觉。由于缺乏典型的临床表现，会使医生迟迟无法确诊，从而延误治疗。这就要求我们自己要提高警惕，重视自己的健康，定期体检。”吴淳忧虑地告诉记者，近几年，他接触的患者越来越年轻，最小年纪的男病人只有26岁，是一名IT技术人员。他说：“在经济飞速发展的深圳，很多白领男女承受着巨大的工作压力，长期劳累的身体处于‘亚健康’状态，平时又很少运动，肥胖、吸烟、高血糖、高血脂的情况非常普遍，这样的人群患心脑血管疾病的危险比其他人更大。”

“心脏病发病急，死亡率高，唯一的方法就是按时做心脏体检，早诊断，早发现，早治疗。”吴淳不赞成现在不少年轻人讳疾忌医的思想，“现在的年轻人不愿意上医院，有什么不舒服就‘硬扛’着，工作一忙作息规律就被打乱，因为种种原因也无法按要求体检，这些都是导致疾病的隐患，其实是一种对自己身体不负责的态度。按规定，成年男性到40岁了就必须进行心脑血管的专业体检，有家族病史的人更要把这个日程提前到30岁。”

突然，吴淳腰间的电话响起，他匆匆说上几句后，就立即整理衣服准备去手术室，“有一台复杂的手术需要立即会诊。”看来，他又将在手术室里度过一个不眠之夜。