2007岁末,医改新方案终于稍露面纱。新任卫生部长陈竺在向全国人大常委会做汇报时,勾勒出新一轮医改的大致方向:确定公共医疗公益性,重在建设基本医疗服务体系,逐步取消以药补医机制。 有限的医疗卫生资源如何分配、政府如何利用有限的财政来满足需求无限的保障,这是任何国家的医改都必须回答的最基本问题。在学者的眼里,新医改“四条八框”的新架构会是关注的焦点,这涉及到模式的选择、成本的计算。但是对于普通老百姓而言,医改的最真切感受只有明晰的两条:看病还会不会贵?看病还会不会难? 十七大报告绘就的民生“五有”蓝图,“病有所医”是其中的承诺。回顾我们的医改历程,我们不能抹杀市场化医改的成绩,但是我们同样必须要承认,过度的市场化剥夺了人的幸福感也损害着人的尊严。新一轮医改的争论已经持续了3年多的时间,我们可以清楚记得卫生官员当时举出的例子,比如无钱治病,比如因病致贫。因此,从市场化回归公益性,这样的方向无疑是尊重普通人的基本权利。 医改新政初露真容,有限的信息传递出诸多积极的信号。针对“看病难”,陈竺部长明确表示,2010年在全国初步建立基本医疗卫生制度框架,“全民医保”的设想表明公共财政将为基本医疗保险买单。努力满足民生基本需求,无疑是保障社会最底层的生活尊严。针对“看病贵”,“新政”同样开始进行大手术。我们看到了取消以药补医的明确说法,也看到建立国家基本药物制度的政策支持,但是面对错综复杂的利益共同体,药品降价肯定将会是医改新政的一场“持久战”。 随着陈竺部长代表国务院向全国人大汇报,2007的医改新政决策之年划上了一个句号。2008年,这无疑是医改新政的执行之年。新医改,新期待。
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