调查显示我国18岁以上血脂异常人群达1.6亿，45-55岁男性为高危人群。专家认为——

迈开腿管住嘴让你远离高血脂

人的一生中总免不了和各类“健康杀手”狭路相逢，如果把癌症等病视为“明面杀手”的话，那高血脂可算“潜在杀手”，悄无声息地吞噬着人们的健康，乃至生命。

日前公布的一项数据显示，我国18岁以上血脂异常人群达1.6亿；35岁以上人群中，有2500万人同时患有高血压和高血脂症，血脂达标率不足三成。在欧美国家，这一数字同样不容乐观，世界卫生组织（WHO）的数据显示，20岁以上的美国人中，20.1％的人血脂偏高；英国16岁以上人群中，24％的人患有高血脂症。由此引起的冠心病等心血管类疾病，每10秒钟就会夺走1个人的生命，每天约8000人死于此类疾病。

高血脂可能导致猝死

中国工程院院士、著名心脏病学和老年医学专家王士雯教授告诉指出，血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三酯。胆固醇可分为“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）和“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）。“坏胆固醇”浓度超过正常值后，就会在血管内逐渐形成斑块，阻塞血管，而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。“无论是‘坏胆固醇’含量增高，还是甘油三酯增高，或两者皆高，统称为高脂血症。”

北京大学心血管病研究所所长胡大一曾指出，60％的男性和45％的女性在冠心病发作时没有任何先兆，且第一次发病的表现可能就是猝死。今年6月，著名相声演员侯耀文因心梗突发猝死家中；时隔一个月，前辽宁足球队主帅王洪礼又突发心源性猝死……美国加利福尼亚大学心血管病研究所主任詹姆斯·魏斯教授称，由高血脂诱发的脑卒中已成为三大致死病因之一，并呈连年上升趋势。“可以说，高血脂是心肌梗死的‘元凶’，脑血栓的‘帮凶’。”

45－55岁男性是高危人群

那么，如此可怕的“杀手”最可能找上什么人呢？“目前高血脂人群主要集中在四五十岁，以男性为主，”卫生部心血管病防治中心专家委员会委员、解放军总医院老年心血管二科主任医师叶平认为，照此趋势发展下去，患高血脂的人还会越来越多，并呈现低龄化趋势。“你看现在的小胖子太多了，照我看，他们都是高血脂的潜在人群！”在叶平提供的一组数据中，我国目前高血脂人群主要集中在45－55岁男性及绝经期女性。叶平认为，前者多半是“吃出来的”，而后者主要是内分泌失调导致。

WHO对影响人类健康众多因素进行评估的结果表明：遗传因素居首位，为15％；膳食营养因素的影响为13％。但对高血脂而言，膳食不合理则是“罪魁祸首”。叶平指出，“现代人压力大，没时间运动，还猛喝酒，饮食也不规律。尤其是四五十岁的上班族，血脂都高得不能再高了，可还不戒酒。他们通常苦着脸说应酬太多，不喝不行。”

饮食运动能防高血脂

在防高血脂问题上，人们总是陷入两种极端——一部分人时刻担心自己血脂升高，于是与任何肉类“划清界限”；更多人则无节制地吃，且从不运动。“这两种生活方式都不好，”叶平指出，从预防角度来说，没必要太节制，但至少要做到“饭吃八成饱，日行万步路”。

所谓“饭吃八成饱”，更多强调的是以水果和蔬菜为主，少吃盐。如果发现血脂有升高迹象，则要马上从饮食上“寻根”——少吃肥肉，喝低脂牛奶、拒绝黄油等高热量食品。每日胆固醇摄取应低于300毫克，相当于一个鸡蛋的胆固醇含量。专家建议，血脂高的人应多吃豆制品和黑木耳；少吃内脏、鱼子等。

“日行万步路”则强调运动，尤其是有氧运动，包括快步走、慢跑、游泳、扭秧歌等。每天锻炼一次，每次至少30分钟。如快走则尽量在30分钟内走够1000步。胡大一称，他出门尽量坐地铁，“这样前后走上一段，就能达到一定的锻炼目的。其实现在退休的老人都能自觉锻炼身体，年轻人反倒没这个意识。等得了心肌梗死，支架做得再精彩，也已经晚了。”

高血脂患者的几大误区

早防早治说着容易，做起来可就没那么简单了。我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇患者的调查显示，血脂控制达标率仅26.5％，冠心病患者达标率只有16.6％，这与血脂异常率的节节升高形成了明显反差。究竟什么使降脂成了“老大难”呢？专家们指出了高血脂患者的几大误区。

误区一：化验单上的数字在正常值内，就代表没事。中国工程院院士、中华心血管病学会主任委员高润霖教授指出，对正常人来说，160毫克以下的“坏胆固醇”含量属正常；对冠心病来说，100毫克以下才达标；对同时患有冠心病和高血压的病人来说，则必须把它控制在80毫克以下。

误区二：药物治疗和饮食治疗失衡。“这可以分两类人，”叶平说，“一类是不敢用药，总觉得有副作用，于是只重视饮食；另一种是见什么药都买，觉得吃了药就没事了，照样大鱼大肉。”据了解，目前治疗高血脂主要用他汀类药物，其副作用几率都在1％以下，比较安全。但合理饮食更是治疗根本。专家指出，若是单纯高胆固醇，则要少吃蛋黄、动物内脏等；若是单纯高甘油三酯，则应限制食物总量，尤其避免吃碳水化合物。

目前国内针对高血脂人群的饮食方案包括：主食每天4两（女）、6两（男），以麦片、糙米、南瓜等为佳；减少饱和脂肪酸摄入，少吃肥肉，每人每天烹调用油少于25克；增加不饱和脂肪酸摄入，每周吃两次鱼，用橄榄油代替其他烹调用油；不吃动物内脏，蛋黄每周不超过2个；每天蔬菜1斤、水果一两个。

误区三：血脂降下来就不用再管它了。“可以说，高血脂是伴随一生的。但如果它是糖尿病、肝病等病症的伴随症状，就能在原发病控制或停药后恢复正常，否则，一旦饮食稍不规律或停用降脂药，血脂马上反弹。”叶平说。高润霖则认为，如果是单纯肥胖导致的高血脂，调整饮食后是可以恢复正常的，“但一般来说，绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素，必须在控制饮食的同时长期服药。”